O sofrer

Neste momento me recordo de uma situação que sempre me causou muito sofrimento: a doença que eu carrego comigo desde que nasci. Ela leva o nome de bloqueio atrio-ventricular total (= BAVT). Para entender a doença, tenho que explicar como é o funcionamento normal do coração. Primeiro o coração se divide em quatro partes: dois átrios (as duas câmaras de cima, mais arredondadas do desenho acima) e dois ventrículos (as duas debaixo). O sangue deve ir dos átrios para o ventrículos para poder chegar aos órgãos. Para tal fato ocorrer, é necessário um estímulo elétrico que gerará a contração do coração. E ao contrário do que muita gente pensa, o estímulo que faz com que o coração bata não provém do cérebro, e sim de umas células especiais que existem no próprio coração. Estas células possuem a propriedade de despolarizar e repolarizar espontaneamente. Elas se localizam agrupadas em locais específicos no coração: nodo sinoatrial (SA), nodo atrioventricular(AV) e feixe de His-Purkinje (em amarelo na figura abaixo).

O estímulo se inicia no nodo SA, seguindo por fibras interatrias, chegando ao nodo AV e por fim ao sistema de His-Purkinje. O nodo sinoatrial tem a capacidade de controlar o impulso gerado pelos outros nós, fazendo com que o coração funcione de forma armoniosa. Na falha dele, os outros nós assumem a dominância. Este sistema tem a finalidade de gerar impulso de modo que o coração bata de uma maneira que prorporcione um fluxo direcionado e adequado de sangue para o corpo. Na falha deste sistema, tem-se o que se chama de arritmia. Bom, o BAVT é um tipo de bradiarritmia ou seja, essa "falta de ritmo" faz com que o coração bata mais devagar do que o adequado. O que ocorre é o seguinte: o estímulo se inicia no nodo SA adequadamente, passar pelas fibras interatrias e ao chegar ao nodo AV, ele "pára". Isto ocorre por um defeito do nodo AV, que entende a situação como se não houvesse estímulo vindo de antes então ele mesmo deflagra o próprio estímulo. Só que o nodo AV manda estímulo numa frequência mais baixa que o nodo SA. Como resultado, a contração gerada por cada um deles é diferente, fazendo com que os ventrículos "batam" mais devagar e sem sincronia com os átrios. Quanto maior a diferença entre as batidas dos átrios e ventrículos, mais grave a situação. Na prática, isso pode fazer com que menos sangue circule pelos órgãos, podendo levar a desmaios (por falta de sangue no cérebro) - complicação esta mais grave.

A correção para este tipo de defeito é a utilização de um aparelho chamado marcapasso, que vai realizar adequadamente as funções deste sistema de condução falho. Ele é composto por um gerador e eletrodos (a quantidade varia conforme o tipo de aparelho e o que a pessoa precisa visto que este aparelhinho não serve só para este tipo de problema). Só que como todo aparelho movido a bateria, ele tem um tempo de vida. Desse modo, ele deve ser trocado de tempos em tempos.

Lembrei-me de tudo isso ao conversar com uma pessoa querida que muito me ajudou nos momentos em que me revoltei por ter que passar por isso. Quantas vezes não chorei porque as coisas não estavam dando certo, o aparelho não estava funcionando bem. Fiquei muito tempo indo dormir com medo de não acordar no outro dia, risco que na época era significativo. Queria não ter passado por nada disso. E esta pessoa sempre me dizia: "a gente nunca tem uma cruz maior do que podemos carregar. Nós fazemos algumas escolhas quando estamos no plano espiritual, você precisava por algum motivo passar por isso." Para ser sincera, eu nunca gostei desta idéia. Mas hoje ao conversar com esta mesma pessoa, que está passando por uma situação difícil, eu disse a mesma coisa que um dia eu ouvi da boca dela.

O sofrimento é algo intransfirível e muito pessoal. A nossa dor é sempre maior do que a dor dos outros, porque é a que estamos sentindo. Percebo que por este motivo muitas vezes as pessoas que estão a nossa volta não conseguem compreender quem está sofrendo.

Hoje está sendo um dia mais difícil, fazia tempo que não me sentia assim... mas nada como um dia após o outro...